打造健康服务品牌 提升民生保障 推动佛山市计生保险工作上新台阶
2018-01-10 10:49:53 阅读次数（）
为了提高计划生育家庭抵御风险的能力，完善奖励扶助政策体系，提升人民群众健康生活水平，从2009年7月开始，佛山市计生协与中国人寿佛
为了提高计划生育家庭抵御风险的能力，完善奖励扶助政策体系，提升人民群众健康生活水平，从2009年7月开始，佛山市计生协与中国人寿佛山分公司密切合作，认真贯彻落实国家和省的有关文件精神，积极开展生育关怀行动，扎实推进“幸福家园”计划生育保险工作，为广大计划生育家庭提供了保障，受到了群众的肯定和欢迎，社会反响良好。现将2017年的工作情况总结如下：
一、工作概况与亮点佛山市现辖禅城、南海、顺德、高明、三水5个区。截至2017年9月，全市常住人口831万人，其中户籍人口418万人，约117万户家庭。在各级计生协的共同努力下，佛山市的计划生育保险工作取得长足进步。据统计，2017年1月至11月，佛山市计划生育保险统保参保人数约14.12万人，自付费参保户数8.14万户，当年度保费总额3744万元，理赔1859人次，赔付金额约2024万元，计划生育保险提升民生保障的功能进一步凸显。主要亮点有：
（一）扩大覆盖人群，保费规模快速增长。
佛山市计划生育保险参保人数达38.5万人，覆盖面比2016年提升了27%，覆盖人群不断扩大。2017年度保费规模快速增长，位列全省第二，占比23.8%。
（二）贴合群众需求，积极创新拓宽险种。
佛山市贴合群众实际需求，开发了计划生育家庭意外伤害保险、综合保险、计划生育特殊家庭保险、纯二女户关爱保险等险种，采取了区、镇（街道）、村（社区）各级统保和个人自付费相结合的模式，两种模式相互补充。随着国家“全面两孩”政策的实施，顺德区积极探索创新，及时推出母婴安康保险并在全区推广，其中均安镇、龙江镇、陈村镇、容桂街道、伦教街道统保资金规模达34.6万元，受惠人数1.3万多人。目前，母婴安康保险已在其他区的部分镇（街道）进行推广。高明区继续采取政府出资的方式，今年共投入102万元为全区户籍的独生子女及农村纯二女结扎户家庭投保意外伤害保险。
（三）加大帮扶力度，推行失独家庭保险。
佛山市现有计划生育特殊家庭特别扶助对象1645人，其中失独对象1061人。为了发挥计划生育保险在失独家庭扶助关怀工作中的积极作用，我市配合省开展了公益活动，向符合年龄条件的922名失独家庭父母赠送综合保险，投保金额共13.17万元。同时，佛山市还研究制定了失独家庭护理保险方案，为失独家庭父母提供意外伤害、住院津贴、重症住院津贴等保障，对投保对象不设年龄限制，延长了住院津贴补偿天数，并争取政府财政支持在禅城区、顺德区和高明区实施，计划为655名失独家庭父母投保，投保金额共6.55万元。
二、主要做法与成效（一）各级高度重视，层层落实工作任务。
佛山市高度重视计划生育保险工作，在市政府印发的《佛山市加快发展现代保险服务业行动方案》中提出要积极推动计划生育家庭意外伤害保险，增强计划生育家庭抵御意外伤害的能力。各级卫生计生部门把这项工作纳入年度计划生育目标管理责任制考核，部分镇（街道）还把工作任务落实到各村（社区），要求做到工作有目标、年中有检查、年底有考核，并配置了村级保险宣传员，加强日常业务培训和指导，确保该项工作层层落实，稳步推进。
（二）强化宣传引导，打造健康服务品牌。
佛山市各级计生协通过电台、电视台、报纸、微博、微信、卫生计生通讯、卫生计生宣传栏等平台，多形式、多渠道向群众广泛宣传计划生育保险的重要意义、参保条件、投保方式和理赔程序等，取得了很好的宣传效应。
一是在各区、镇（街道）主要的公交车站投放宣传站牌广告，积极打造“幸福家园”健康服务品牌。
二是各村（社区）在辖区内通过社信通信息平台、微信平台推送信息，部分镇（街道）还通过珠江时报等报刊进行介绍，对群众广而告之，使计划生育保险得到进一步推广。
三是按照统一工作部署，由基层计生工作人员和保险服务专员现场派送参保凭证，发放各类宣传单张，深入镇（街道）、村（社区）广泛宣传，不断扩大影响力。
四是通过辖区机关、企事业、团体等单位的工会、妇委会进行推广，并鼓励有条件的单位出资为符合条件的计划生育家庭投保。
五是通过新婚夫妇学习班和优生育儿等各类培训讲座，安排专业保险讲师进行集中宣传讲解，引导群众踊跃投保。
六是组织开展计划生育保险专场咨询会，向有意向参保的家庭集中讲解“幸福家园”有关保险组合，宣导健康风险理念。
七是通过理赔案例的正面宣传报道，借助群众的声音来进行宣传，让群众真实感受到计划生育保险的保障作用，提升群众的信任度。
（三）提供优质服务，加强沟通协调联动。
一是中国人寿佛山分公司建立了专业的保险服务团队，专项负责计划生育保险的推广和服务工作，强化业务培训，提高业务素质，向每个村（社区）指派固定的服务专员进行专门指导，及时沟通协调解决各种理赔服务问题，做到“村村有人跟进，户户有人落实”。
二是坚持“三上门”服务，做到上门宣传、上门投保、上门理赔，方便群众，服务群众。
三是建立理赔“绿色通道”，简化理赔手续，做到公正快速理赔，确保对每一件案件第一时间反应，第一时间处理，第一时间结案。
四是各级计生协结合工作实际采取灵活多样的便民服务方式，组织保险服务专员进一步深入到自然村驻点，同时还通过村（社区）联系辖区内的企业，将服务送到企业，不断拓宽服务覆盖面。五是认真执行计划生育保险工作统一服务标准，进一步完善服务网络，加强沟通协调和联动，推进各项工作更深入开展。
三、工作计划与愿景
经过不断的探索和创新，佛山市的计划生育保险工作取得了一定成效，但是仍然存在区域发展不平衡等问题。党的十九大报告提出要“坚持以人民为中心……把人民对美好生活的向往作为奋斗目标”“坚持在发展中保障和改善民生”“促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接”。展望2018年，佛山市将认真贯彻落实党的十九大精神，结合新时期计划生育工作的转型，进一步根据群众的健康和生育等方面的需求，开发险种，拓宽保障范围，加大对计划生育家庭特别是特殊困难家庭的扶助关怀力度；进一步强化宣传引导，加强沟通协调，建立健全规范有序的工作机制；进一步完善筹资模式，通过政府投入和广泛发动群众自愿投保相结合，形成多渠道、多层面的出资模式；进一步提高工作和服务水平，把开展计划生育保险工作和创建幸福家庭活动紧密结合起来，努力打造健康服务品牌，切切实实为广大计划生育家庭带来保障和福利，提升家庭美好生活品质，共同创建健康佛山幸福家园！
（ 佛山市计生协）
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